Новый подход к лечению келоидов: ALA-ФДТ индуцирует ферроптоз фибробластов

В новом клиническом исследовании, опубликованном в Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, продемонстрирована высокая эффективность 5-аминолевулиновой кислоты в сочетании с фотодинамической терапией (ALA-ФДТ) для лечения келоидных рубцов. Ученые выявили, что основной механизм действия этой методики связан с индукцией ферроптоза в келоидных фибробластах (КФ), что приводит к значительному уменьшению объема рубцов и ремоделированию коллагена.

Основные результаты

1. Индукция ферроптоза:

• ALA-ФДТ активировала путь ферроптоза в келоидных фибробластах, что подтверждалось набуханием митохондрий, образованием аутофагосом и мембранным вздутием.
• Увеличилась выработка реактивных форм кислорода (ROS), что привело к оксидативному стрессу и гибели клеток через механизм ферроптоза.

2. Ремоделирование коллагена:

• Терапия снижала синтез коллагена за счет повышения активности MMP-1 и MMP-9, что способствовало восстановлению баланса внеклеточного матрикса.
• Наблюдалось избирательное действие на патологические фибробласты без повреждения здоровых тканей.

3. Безопасность и переносимость:

• Побочные эффекты были минимальными, что делает ALA-ФДТ перспективной альтернативой хирургическому иссечению и кортикостероидной терапии.

Клиническое значение

Это исследование подтверждает, что ALA-ФДТ может стать новым стандартом в лечении келоидов благодаря:

• Высокой эффективности (45% регресс рубцов).
• Селективному действию на патологические фибробласты.
• Минимальным побочным эффектам по сравнению с инвазивными методами.

Перспективы применения

Учитывая неинвазивность и хорошую переносимость, ALA-ФДТ может быть особенно полезна: 

• Пациентам с рецидивирующими келоидами, не отвечающими на традиционную терапию.
• В косметологии для коррекции послеоперационных и посттравматических рубцов.

Дальнейшие исследования планируются для оптимизации протоколов и оценки долгосрочных результатов.

Источник:

Zhang J. et al. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2025. [DOI: 10.1016/j.pdpdt.2025.104736]

Комментарий редакции:

Это исследование открывает новые горизонты в лечении келоидов, предлагая механизм, направленный не просто на подавление роста рубца, а на избирательное уничтожение патологических клеток. ALA-ФДТ может стать золотым стандартом в сочетании с другими методами, такими как инъекции кортикостероидов или лазерная терапия.

Полный текст исследования: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40721067/

Интересный материал?

Да

0

Нет

0

Поделиться новостью: