Проблема выпадения волос затрагивает миллионы людей во всем мире....
дерматовенеролог, косметолог, тренер-эксперт по инъекционным методикам, тренер кадавер-курсов. Основатель Клиники
15 лет
21.07.2025
22.01.2026
Мезотерапия – косметологическая процедура, применяемая для решения широкого спектра эстетических и медицинских задач. Методика основана на введении специальных препаратов (монопрепаратов или коктейлей) в поверхностный или средний слои кожи, чаще используется инъекционный метод. Используемые коктейли оказывают комплексное действие: обеспечивают лифтинг-эффект; укрепляют сосудистую сеть; нормализуют обменные процессы в тканях; способствуют расщеплению жировых отложений. Проводить процедуру мезотерапии имеют право врачи-дерматовенерологи, имеющие свидетельство о повышении квалификации по косметологии, а в случае с безынъекционной мезотерапией - по физиотерапии.
Важно. Как у любой медицинской методики, у мезотерапии есть четко сформулированные показания и противопоказания.
По способу доставки активных компонентов мезотерапия делится на: инъекционную (включая классическую мануальную и аппаратные методики) и безынъекционную (с использованием физиотерапевтических технологий).
В случае инъекционной методики эффект при мезотерапии достигается за счет:
Процедура мезотерапии запускает специфические и неспецифические реакции в тканях. Во-первых, вводимые активные вещества (витамины, пептиды, ферменты) оказывают прямое фармакологическое воздействие: они взаимодействуют с клеточными рецепторами и активируют специфические биохимические процессы. Во-вторых, само введение иглы вызывает контролируемую микротравму, которая запускает естественные восстановительные процессы в коже - локальное воспаление, усиление кровообращения и обновление клеток. Эти два механизма работают вместе: лекарственные компоненты обеспечивают направленное лечебное действие, а микротравма усиливает эффект за счет активации регенерации. В результате достигается комплексное воздействие - как на конкретную проблему, так и на общее состояние кожи.
Современная косметология предлагает два основных вида мезотерапии, каждый из которых имеет свои особенности и показания к применению. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и желаемых результатов.

Мезотерапия подразделяется на инъекционную и безынъекционную. Инъекционная методика включает мануальный (ручной) и аппаратный способы введения препаратов, при этом классическая мануальная техника остается наиболее распространенной. Аппаратная инъекционная мезотерапия проводится с использованием мезоинжекторов, которые могут работать как в ручном, так и в автоматическом режиме. Однако не все зоны лица подходят для аппаратной обработки: области с тонкой и подвижной кожей (например, периорбитальная зона, губы) требуют более точного мануального введения. Современные мезоинжекторы оснащены программами, контролирующими дозировку, глубину и скорость инъекций, что делает их эффективными для обработки обширных участков, таких как щеки, лоб и шея. Среди разновидностей инъекций выделяют непрерывные, последовательные и введение «очередями». К преимуществам аппаратного метода относят возможность обработки больших зон за короткое время, однако он имеет и недостатки: увеличение стоимости процедуры, большие потери препарата по сравнению с мануальной техникой, а также необходимость тщательной дезинфекции многоразовых насадок, контактирующих с кожей.
Безынъекционная мезотерапия осуществляется с применением физиотерапевтических методик и включает несколько методов доставки препаратов: электропорацию, ионофорез, оксимезотерапию, барофорез, интрафолликулярную инфузию, фонофорез и фотофорез.
Препараты для мезотерапии представляют собой многокомпонентные коктейли, состав которых подбирается индивидуально в зависимости от целей процедуры и особенностей кожи пациента. Часто основу таких препаратов составляют гиалуроновая кислота, витамины (A, C, E, группы B), пептиды, аминокислоты, антиоксиданты (коэнзим Q10, глутатион), минералы (цинк, селен, магний), а также экстракты растений и лекарственные средства (например, липолитики). Гиалуроновая кислота обеспечивает увлажнение и стимуляцию синтеза коллагена, пептиды борются с морщинами, а витамины и антиоксиданты защищают кожу от окислительного стресса. Препараты могут быть готовыми (например, Filorga NCTF 135, Meso-Wharton) или составляться непосредственно перед процедурой.
Различают несколько типов мезококтейлей: аллопатические и гомеопатические. По назначению они делятся на омолаживающие (для стимуляции коллагена), липолитические (для коррекции жировых отложений), терапевтические (например, для лечения акне или купероза) и специализированные (например, для волос — Hair System).
Согласно систематическому обзору, включавшему анализ 13 клинических исследований, монотерапия гиалуроновой кислотой (ГК) демонстрирует более выраженную эффективность в улучшении качества кожи по сравнению с комбинированными коктейлями. Исследования показали, что инъекционные формы ГК в качестве монопрепарата значимо повышают увлажненность, упругость, эластичность кожи, а также улучшают её текстуру, яркость и сияние. При этом эффект от применения чистой ГК был более стабильным и выраженным, чем при использовании комплексных мезококтейлей, содержащих дополнительные активные компоненты. Авторы подчеркивают высокий профиль безопасности монотерапии ГК и удовлетворенность пациентов результатами, что делает этот подход перспективным в эстетической медицине. Однако для окончательных выводов требуются дальнейшие масштабные рандомизированные контролируемые исследования. (Ghatge, A.S. & Ghatge, S.B., 2023, DOI: 10.2147/CCID.S404248)
Перед проведением мезотерапии необходимо выполнить ряд обязательных этапов. В первую очередь необходимо собрать анамнез и провести осмотр, проверить наличие противопоказаний, оценить состояние кожи пациента.
Перед началом процедуры необходимо провести подготовку кожи в зоне воздействия. Кожа тщательно очищается и обрабатывается антисептическим раствором - 0,05% хлоргексидином или 76% спиртом. Для уменьшения болевых ощущений можно использовать топический анестетик ЭМЛА, содержащий 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина. На обработанный участок накладывают окклюзионную повязку, оставляют на 15–60 минут, затем тщательно удаляют остатки препарата с кожи, после чего приступают к мезотерапии.
Сама процедура мезотерапии проводится с помощью шприца с иглой. В мезотерапии применяются специализированные шприцы, различающиеся по трем ключевым параметрам: объему, длине и толщине иглы.
Классификация по объему
0,1 мл (инсулиновые) – для точечных инъекций
1 мл – стандартный вариант для большинства процедур
2 мл – оптимальны для обработки обширных зон
5 мл – используются при необходимости введения больших объемов препарата
Градация по длине иглы
4-6 мм – предназначены для поверхностных инъекций
8-12 мм – применяются для инъекций средней глубины
13-16 мм – используются при глубоком введении препаратов
Различия по толщине иглы (калибру)
30G (0,3 мм) – для работы с деликатными зонами лица
27G (0,4 мм) – универсальный стандартный вариант
26G (0,45 мм) – рекомендованы для плотных составов
Существуют специализированные модификации шприцов: шприцы с цветовой маркировкой, модели с защитными механизмами от случайных уколов, многоразовые системы со сменными иглами.
При подборе шприца необходимо учитывать: индивидуальные особенности кожи пациента, физико-химические свойства вводимого препарата, площадь обрабатываемой анатомической зоны.
Мезотерапия является одним из наиболее востребованных методов эстетической медицины благодаря своей универсальности и высокой эффективности при коррекции различных эстетических дефектов. Данная методика позволяет адресно воздействовать на проблемные зоны
Лицо: периорбитальная область (темные круги, мешки под глазами, «гусиные лапки»); носогубные складки и область рта (коррекция морщин, восстановление контура), лоб и межбровье (горизонтальные и вертикальные морщины), щеки и скулы (восполнение объема, улучшение тургора); шея и декольте (фотостарение, пигментация).
Тело: живот и бока (локальные жировые отложения, растяжки); бедра и ягодицы (целлюлит, коррекция контура); руки (дряблость кожи, выступающие вены); спина («вдовий горб», гиперпигментация); волосистая часть головы (стимуляция фолликулов).

Согласно современным рекомендациям, мезотерапия показана при следующих патологических состояниях и эстетических дефектах: акне и постакне, розацеа, псориаз, ксантоматоз, ксантелазмы век, андрогенетическая и очаговая алопеция, сосудистые патологии (телеангиэктазии), целлюлит, трофические язвы, рубцовые изменения (включая стрии), возрастные инволюционные изменения (снижение тургора, морщины, гиперкератоз).
Данная методика демонстрирует клиническую эффективность как в монотерапии, так и в составе комплексных программ коррекции.
Несмотря на высокую безопасность, мезотерапия имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед процедурой. Абсолютными противопоказаниями являются беременность и период лактации, онкологические заболевания, аутоиммунные патологии и острые воспалительные процессы в зоне воздействия.
Процедура не проводится при обострении герпетической инфекции, наличии аллергических реакций на компоненты лекарств и нарушении свертываемости крови. Прием антикоагулянтов и некоторых лекарств также может стать временным противопоказанием к мезотерапии. Пациентам с сахарным диабетом требуется особое внимание и предварительная консультация эндокринолога.
Относительными противопоказаниями являются острые респираторные заболевания, повышенная температура тела, обострение хронических заболеваний. В таких случаях процедуру рекомендуется отложить до полного выздоровления пациента.
Реабилитационный период после мезотерапии обычно составляет 2-3 дня, в течение которых могут наблюдаться легкие покраснения, отеки или микрогематомы в местах инъекций. Эти явления являются нормальной реакцией кожи и самостоятельно исчезают без дополнительного лечения.
В первые 2-3 дня после процедуры необходимо рекомендовать пациенту избегать интенсивных физических нагрузок, посещения сауны и солярия, ограничить употребление алкоголя и использовать солнцезащитные средства при выходе на улицу.
При уходе за кожей в период восстановления рекомендуем использовать мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы без активных компонентов. Важно избегать механического воздействия на обработанные зоны, не трогать места инъекций руками и не использовать декоративную косметику в первые 24 часа. Пациентам рекомендуется спать на спине, чтобы избежать давления на обработанные области лица.
Осложнения и побочные эффекты мезотерапии подразделяются на неспецифические и специфические.
Местные неспецифические.
A) Боль в месте введения (зависит от вводимого препарата, диаметра используемой иглы и соблюдения техники процедуры).
Б) Эритема (в норме может сохраняться до суток).
B) Гематома.
Г) Некроз тканей.
Специфические местные и общие.
A) Кожно-аллергические реакции (эритема, зуд, уртикарная сыпь, «крапивница»).
Б) Анафилактические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
Наиболее частыми побочными эффектами мезотерапии являются болевые ощущения и кровоизлияния. Интенсивность болевых ощущений зависит от чувствительности пациента, диаметра иглы, pН вводимых препаратов и интервала между вколами. Для облегчения состояния можно рекомендовать местноанестезирующие средства эмла, лидокаиновый кpем.
Кровоизлияния чаще всего петехиального характера. Причинами кровоизлияний могут быть повышенная ломкость сосудов, нарушение свертывающей системы крови, прием антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов до сеанса мезотерапии. При появлении гематомы необходимо рекомендовать траумель С, или троксевазин.
Среди других нежелательных реакций процедуры мезотерапии можно выделить эритему (проходит довольно быстро, от нескольких минут до 3 часов), отечность в местах инъекций, гиперпигментацию в местах введения препарата, обострение герпесвирусной инфекции и кожно-аллергические реакции (аллергический дерматит).

Отдельно выделим такое осложнение как некрозы. Как правило, некрозы связаны с сосудосуживающим, раздражающим или токсическим действием вводимых препаратов или образованием в коктейле солей с макроскопическим осадком. На месте некроза как правило возникают рубцы. Лечение некрозов: использование антисептических средств и препаратов, ускоряющих эпителизацию.
Наиболее опасными являются аллергические реакции немедленного типа (анафилактические). Местная анафилактическая реакция может появиться в ходе процедуры в виде острого дерматита, который характеризуется локальным отеком кожи, эритемой, зудом. Лечение: наружно – кортикостероиды: Оксикорт, Полькортолон, примочки и пасты. Внутрь – антигистаминные препараты, в/м в/в тиосульфат натрия или в/в хлористый кальций. Если процесс не купируется, преднизолон (30-60 мг) или дексометазон (4-8 мг в/м или в/в).
Может развиться общая аллергическая реакция в виде крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока. Лечение: 60-90 мг. преднизолона в/м или в/в, 4-8 мг. дексаметазона в/в или в/м, 30 % тиосульфат натрия в/в, 5% глюконат кальция в/м, антигистаминные препараты.
Главное отличие между данными методиками заключается в составе препаратов и механизме их действия. Биоревитализация базируется на использовании препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту в более высокой концентрации (1,5-2,5%), которая является основным и обязательным компонентом. Такие составы направлены преимущественно на глубокое увлажнение кожи, стимуляцию синтеза коллагена и эластина, что особенно эффективно при возрастных изменениях. В отличие от этого, мезотерапия использует многокомпонентные коктейли с вариативным составом, где гиалуроновая кислота может присутствовать в низкой концентрации (0,5-1%) или отсутствовать вовсе, а основу составляют витамины, пептиды, аминокислоты и другие активные вещества.
Терапевтическая направленность методик.
Биоревитализация преимущественно решает задачу омоложения и увлажнения кожи, тогда как мезотерапия обладает более широким спектром применения и позволяет адресно воздействовать на конкретные проблемы: акне, гиперпигментацию, купероз, алопецию и локальные жировые отложения.
Проблема выпадения волос затрагивает миллионы людей во всем мире....
Современная косметология предлагает множество методов борьбы с возрастными изменениями кожи....
PRP-терапия представляет собой инновационный метод лечения, основанный на использовании собственной ...
В современной косметологии препараты на основе ботулотоксина стали настоящим прорывом в борьбе с воз...
Многие из нас замечают, как с годами лицо теряет четкость контуров, появляются морщины, а губы стано...
Контурная пластика губ – это современная процедура инъекционной косметологии, которая позволяет скор...